El tiempo medio de tránsito intestinal - el tiempo necesario para que un alimento pase de la boca a las heces - en una persona sana es probablemente alrededor de 12-14 horas. Fuente: Cuando un cierto alimento o nutriente (lactosa, fructosa) irrita el intestino, el tiempo de tránsito intestinal puede ser mucho más corto y podría muy bien ser de sólo 2-3 horas. Pero el dolor abdominal, los gases o las heces sueltas en el SII pueden aparecer incluso más rápido de lo que se deduce del tiempo de tránsito intestinal, por ejemplo, tan pronto como 15 minutos después de una comida. Esto se debe a que las heces y el gas que excretas no provienen de tu última comida, sino más bien de tus comidas anteriores.
Es el reflejo gastrocólico que causa los movimientos de tu intestino grueso, cuando la comida llega a tu estómago. Por eso el desayuno ayuda a tener una evacuación intestinal por la mañana.
EDIT:
Las manzanas y los mangos tienen un alto contenido de “fructosa neta”, lo que significa que contienen más fructosa que glucosa. Cuando una persona tiene menos síntomas después de eliminar de la dieta alimentos ricos en fructosa neta, significa que puede tener una mala absorción de fructosa (FM), que se describe en detalle aquí aquí .
Alimentos altos en fructosa neta (a evitar en FM): manzanas, peras, mangos, agave, sandía, miel, bebidas endulzadas con jarabe de maíz alto en fructosa (HFCS), carambola, feijoa, nance, guayaba, uvas (para una lista más detallada ver el enlace de arriba).
Además, una persona con FM puede tener gases y heces sueltas después de comer alimentos altos en sorbitol y otros alcoholes de azúcar (polioles), como xilitol, maltitol o manitol, que pueden encontrarse en chicles “sin azúcar”, ciertas bebidas bajas en calorías, ciruelas pasas, uvas, cerezas dulces, albaricoques y melocotones.
Adicionalmente, una persona con FM puede tener gases después de comer alimentos altos en fructooligosacáridos (FOS): alcachofas de Jerusalén, cebollas rojas y plátanos.
NOTA, que no todos los alimentos altos en fructosa deben ser evitados, sino sólo los alimentos altos en “fructosa neta” (descritos en el enlace anterior).
Si una persona que tiene la malabsorción de la fructosa como único o principal problema gastrointestinal, elimina los alimentos con nutrientes marcados en negrita arriba, debería ver una mejora obvia en 48 horas y más mejoras en una semana. Después de la mejora, una persona puede intentar introducir de nuevo ciertos alimentos menos sospechosos (pero sólo un alimento en 48 horas para poder identificar los eventuales síntomas).
Una persona que tiene FM, a menudo tiene un ligero problema en la absorción de la lactosa debido a la temporal intolerancia a la lactosa, por lo que puede ayudar si evita la leche, la cuajada, el yogur, el helado (el queso y la mantequilla deberían estar bien).
La eliminación de todos los nutrientes mencionados arriba de una sola vez se llama dieta baja en FODMAP .
Así que, cuando alguien piensa que tiene FM, puede empezar con una dieta baja en fructosa o una dieta un poco más completa baja en FODMAP.
Las personas que tienen FM a menudo piensan que tienen IBS. Si uno quiere ser diagnosticado oficialmente, puede pedirle a un gastroenterólogo que le haga una “prueba de aliento de hidrógeno con fructosa”. La condición es usualmente de por vida.
La malabsorción de la fructosa no debe ser confundida con una rara intolerancia hereditaria a la fructosa (HFI), la cual puede causar síntomas mucho más severos después de consumir cantidades mínimas de fructosa.
Descargo de responsabilidad: No diagnostiqué a nadie aquí con FM, pero este post puede ayudar a las personas que tienen síntomas parecidos a los del SII (gases, heces flojas, dolores abdominales vagos).
Condiciones similares:
- Las alergias alimentarias suelen causar comezón y hormigueo alrededor de la boca a los pocos minutos de la ingestión. Un alergólogo puede hacer un diagnóstico en base a la prueba cutánea.
- Los parásitos intestinales pueden causar varios síntomas abdominales. Un gastroenterólogo puede hacer un diagnóstico a partir de una prueba de heces.