Al mirar el consejo de los suplementos de hierro en el embarazo parece ser seguro si se necesita, pero en toda esa información aparece la línea “No tome pastillas de Ferrograd C durante las primeras trece semanas de embarazo” ¿Por qué? y posiblemente por qué es seguro después.
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Ha habido cierta preocupación de que la suplementación con hierro al principio del embarazo pueda aumentar el riesgo de infecciones y de hipertensión.
Sin embargo, la revisión Cochrane actual de la suplementación con hierro y ácido fólico no encuentra esto
Se incluyeron 61 ensayos aleatorios en la revisión con 44 ensayos que incluían 43.274 mujeres embarazadas que contribuyeron a los análisis. El uso de hierro o de suplementos de hierro y ácido fólico se asoció con un menor riesgo de anemia y deficiencia de hierro durante el embarazo. Hubo algunos indicios de que los suplementos de hierro materno durante el embarazo podían mejorar los resultados para los recién nacidos (peso al nacer y nacimiento prematuro), pero las pruebas de ello no fueron de alta calidad. No hay pruebas de que los suplementos de hierro aumenten el paludismo placentario. http://www.cochrane. org/CD004736/PREG_efectos-y-seguridad-prevención-oral-hierro-o-suplemento de hierro-ácido-fólico-mujeres-durante-el-embarazo
Y si miramos el método de suplementación con suplementos de hierro intermitente vs. diario concluye
En general, para las mujeres que recibían cualquier régimen de hierro intermitente (con o sin otras vitaminas y minerales) en comparación con un régimen diario no hubo pruebas claras de diferencias entre los grupos para ningún resultado primario infantil: bajo peso al nacer (cociente de riesgos promedio (CR) 0. 82; intervalo de confianza (IC) del 95%: 0,55 a 1,22; participantes = 1898; estudios = ocho; pruebas de baja calidad), peso del lactante al nacer (diferencia de medias (DM) 5,13 g; IC del 95%: -29,46 a 39,72; participantes = 1939; estudios = nueve; pruebas de baja calidad), nacimiento prematuro (RR promedio 1. 03; IC del 95%: 0,76 a 1,39; participantes = 1177; estudios = cinco; pruebas de baja calidad), o muerte neonatal (RR promedio 0,49; IC del 95%: 0,04 a 5,42; participantes = 795; estudios = uno; muy baja calidad). Ninguno de los estudios informó sobre anomalías congénitas.
Para los resultados maternos, no hubo pruebas claras de diferencias entre los grupos para la anemia a término (RR promedio 1,22; IC del 95%: 0,84 a 1,80; participantes = 676; estudios = cuatro; I² = 10%; muy baja calidad). Las mujeres que recibieron suplementos intermitentes tuvieron menos efectos secundarios (RR promedio 0,56; IC del 95%: 0,37 a 0,84; participantes = 1777; estudios = 11; I² = 87%; muy baja calidad) y tuvieron un riesgo menor de tener concentraciones altas de hemoglobina (Hb) (más de 130 g/l) durante el segundo o tercer trimestre del embarazo (RR promedio 0. 53; IC del 95%: 0,38 a 0,74; participantes = 2616; estudios = 15; I² = 52%; (este no fue un resultado primario)) en comparación con las mujeres que recibían suplementos diarios. No hubo diferencias significativas en la anemia ferropénica a término entre las mujeres que recibieron suplementos intermitentes o diarios de hierro + ácido fólico (RR promedio 0,71; IC del 95%: 0,08 a 6,63; participantes = 156; estudios = uno). No hubo muertes maternas (seis estudios) ni mujeres con anemia grave en el embarazo (seis estudios). Ninguno de los estudios informó sobre la deficiencia de hierro a término o las infecciones durante el embarazo. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD009997.pub2/full
