Con el Pectus Excavatum el esternón está hundido hacia adentro empujando los órganos ligeramente fuera de su posición normal. Mi pregunta es si este reposicionamiento podría ejercer una presión adicional sobre el corazón con el tiempo, lo que aumentaría el riesgo de enfermedades cardiovasculares u otros problemas relacionados con la circulación.
Es una pregunta muy interesante. Gracias.
Sólo como un pequeño fondo en el pectus excavatum (PE) (también conocido como “funnel chest”). Se caracteriza por una depresión del esternón que comienza en la porción media del manubrio y progresa hacia el interior a través de la apófisis xifoidea:
Según este estudio realizado en 947 pacientes , los síntomas más frecuentes de EP son:
Ahora a su pregunta:
¿podría este reposicionamiento ejercer una presión adicional en el corazón con el tiempo, lo que llevaría a un aumento del riesgo de enfermedades cardiovasculares u otros problemas relacionados con la circulación?
Sí. Varios estudios basados en la ecocardiografía han demostrado que, la mayoría de los pacientes con EP tienen desplazamiento cardíaco hacia el lado izquierdo y por lo tanto disfunción ventricular derecha (lo que explica la falta de aliento, la intolerancia al ejercicio, etc…). Los pacientes a menudo muestran obstrucción del flujo de salida del ventrículo derecho y una reducción de la función sistólica del ventrículo derecho (particularmente en pacientes con EP severa). El desplazamiento y la compresión cardíacos pueden conducir a anormalidades de conducción, como el bloqueo de ramas de paquete.
Notablemente, el tratamiento quirúrgico se asocia con una mejora de estas anormalidades cardíacas y por lo tanto de los síntomas.
Fuentes: Brochhausen C, Turial S, Müller FKP, et al. Pectus excavatum: historia, hipótesis y opciones de tratamiento. Cirugía Interactiva Cardiovascular y Torácica. 2012;14(6):801-806. doi:10.1093/icvts/ivs045.
