Creo que el comentario hecho por Carpetsmoker es importante en este contexto.
Algunos pueden encontrar sorprendente (al menos yo lo hice) que la pasta dental con flúor no sea claramente superior a los enjuagues bucales que contienen flúor según una Revisión Cochrane publicada en 2009 . Desafortunadamente todas las revisiones son sobre niños o adolescentes.
Mark Gabriel se pregunta sobre el uso intermitente de los enjuagues bucales. Cuando se planea el uso intermitente es natural que el enjuague bucal se use junto con el cepillado regular. Luego se enfrentó con el importante aspecto señalado por Carpetsmoker. Por supuesto, uno podría usar el cepillado y el enjuague bucal alternativamente ya que son igualmente efectivos para prevenir la caries. Creo que uno debe usar cualquiera de los dos y no alternar, ya que normalmente las rutinas más complejas que uno desarrolla, es más probable que fallen.
Como tal, creo que deberíamos mirar si los enjuagues bucales proporcionan algún beneficio adicional al cepillado. Los tres ingredientes activos más comunes en los enjuagues bucales son alguna forma de alcohol, clorhexidina y flúor Wikipedia ).
Los efectos a largo plazo de cualquier tratamiento siempre deben ser evaluados, especialmente en este caso ya que se proyecta que el uso dure lo más posible de por vida. Los enjuagues bucales que contienen clorhexidina pueden causar manchas y afectar a la flora bucal. No existen directrices específicas sobre el tiempo de uso de los enjuagues bucales que contienen clorhexidina, pero una fuente desaconseja su uso durante más de 3-4 semanas 1 3 ).
También hay algunas preocupaciones de salud con respecto a los enjuagues bucales que contienen alcohol. Actualmente es controversial si los enjuagues bucales que contienen alcohol predisponen al cáncer 1 2 3 ). En general, los posibles efectos adversos del uso a largo plazo están bastante mal establecidos.
Existe una Revisión Cochrane 2004 que investiga los efectos de combinar el enjuague bucal con el cepillado regular Revisión libre ).
El principal resultado fue el incremento de caries medido por el cambio en las superficies de los dientes cariados, perdidos y obturados (D(M)FS).
Cinco autores investigaron el cepillado+enjuague bucal versus el cepillado. Hay algunos beneficios del tratamiento combinado pero son mínimos. La misma conclusión se obtuvo en dos revisiones de la Asociación Dental Americana: “Basándose en sus hallazgos, el autor dijo que los enjuagues bucales hechos con CHX, aceites esenciales o CPC podrían ayudar a reducir la placa y la gingivitis en las personas que se cepillan y usan hilo dental. También dijo que el uso de estos enjuagues junto con el cepillado y el uso de hilo dental reducía la placa y la gingivitis más que el cepillado y el uso de hilo dental por sí solos” 4 ).
Después de un largo comentario todavía no respondía a la pregunta del tema. Pero, para concluir, puede haber algún beneficio combinando el enjuague bucal y el cepillado. El uso intermitente puede ser mejor si el enjuague bucal contiene alcohol o clorhexidina. Estoy bastante seguro de que la literatura actual no incluye una respuesta explícita a la pregunta de la OP.