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¿Cuáles son los efectos secundarios a largo plazo de la glucosamina tomada como suplemento nutricional?

(1) encontraron que la suplementación de glucosamina estaba relacionada con un aumento significativo y reversible de la presión intraocular , pero el tamaño de la muestra del estudio fue pequeño (n=17). Los investigadores no pudieron excluir el potencial de daño permanente.

Me pregunto:

  • si los resultados de (1) han sido confirmados por estudios más grandes,
  • si es así, si el aumento de la presión intraocular es reversible o permanente,
  • qué otros efectos secundarios a largo plazo de la glucosamina tomada como suplemento nutricional son.

(1) Murphy RK, Ketzler L, Rice RE, Johnson SM, Doss MS, Jaccoma EH. Suplementos de glucosamina oral como posible agente hipertensor ocular. JAMA Ophthalmol. 2013;131(7):955-957. doi:10.1001/jamaophthalmol.2013.227. ; http://archopht.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1690919

Respuestas (1)

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2016-07-11 06:48:24 +0000

Este estudio a largo plazo dice:

Reginster, J. Y., Deroisy, R., Rovati, L. C., Lee, R. L., & al, e. (2001). Efectos a largo plazo del sulfato de glucosamina en la progresión de la osteoartritis: Un ensayo clínico aleatorio controlado por placebo. The Lancet, 357(9252), 251-6. Obtenido de http://ezproxy.tcu.edu/docview/199008719?accountid=7090

No hubo diferencias en la seguridad o en las razones de la retirada temprana entre el grupo de tratamiento y el de placebo.

Y utilizó un resultado secundario (el primario fue sobre la progresión de la osteoartritis) fue:

Las medidas de resultado secundarias fueron el uso de medicamentos de rescate registrados en un diario; las tasas de retiro; la ocurrencia de eventos adversos; y las pruebas rutinarias de laboratorio de seguridad, incluyendo la prueba de homeostasis de la glucosa evaluada por medio de concentraciones de glucosa en ayunas a intervalos anuales en todos los pacientes que aún recibían el tratamiento del estudio.

Efectos secundarios reportados:

La mayoría de los pacientes reportaron al menos un evento adverso: 93% con placebo y 94% con sulfato de glucosamina. No hubo diferencias sustanciales entre los grupos en cuanto a la frecuencia o el patrón de los eventos.

En aproximadamente la mitad de los casos, estos eventos fueron referidos al sistema gastrointestinal (principalmente incluyendo dolor abdominal y alteración de la defecación) y también pueden ser referidos a la medicación de rescate, sin diferencias entre los grupos.

Las pruebas rutinarias de laboratorio no mostraron grandes anormalidades en los órganos del sistema o en las funciones metabólicas en los dos grupos durante el estudio. No hubo cambios en la homeostasis glucémica, con concentraciones de glucosa en plasma en ayunas disminuyendo ligeramente en el grupo de sulfato de glucosamina (datos no mostrados).

No encontré más estudios sobre los efectos hipertensivos oculares de la glucosamina terapéutica, pero hay algunos estudios sobre los efectos de la Glucosamina en animales de laboratorio que pueden indicar posibles efectos secundarios.

Amer NA, Al- Shawi Nada Naji. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS DE LA DOSIS TERAPÉUTICA ORAL UNA VEZ AL DÍA DE SULFATO DE GLUCOSAMINA O SULFATO DE GLUCOSAMINA/CONDROITINA EN EL RECUENTO DE CÉLULAS SANGUÍNEAS EN RATAS. Revista Internacional de Investigación Farmacéutica. 2013;4:24-29. http://www.irjponline.com/admin/php/uploads/2024_pdf.pdf

Estudió el efecto de la Glucosamina (GS) y la Glucosamina (GS)/Condroitina (CS) en varios recuentos de células sanguíneas. Encontraron una

disminución significativa en el porcentaje de neutrófilos en ambos grupos de tratamiento con drogas

y una

elevación estadísticamente significativa en el recuento de plaquetas

Sin embargo, este estudio sólo utilizó 43 ratas durante 30 días y hubo muchos más efectos cuando se comparó el control con la GS con la GS/CS.

Más allá de las dosis terapéuticas, puede haber efectos más matizados y serios:

Mathieu Lafontaine-Lacasse, Geneviève Doré y Frédéric Picard. Las hexosaminas estimulan la apoptosis alterando la acción y los niveles de SIRT1 en el páncreas de los roedores β-células. J Endocrinol January 1, 2011 208 41-49

tanto NIT-1 como min6 β-células, el derribo genético de la expresión de Sirt1 dio lugar a una mayor susceptibilidad a la apoptosis estimulada por la HBP, mientras que la sobreexpresión de Sirt1 tuvo el impacto contrario.

Muchos de los estudios continúan así; hay pocos estudios que relacionen la Glucosamina con algún efecto secundario manifiesto y de amplio alcance, pero muchos inmiten que hay vías que podrían conducir a la morbilidad, especialmente en dosis más allá de las terapéuticas.