La glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD) es una enzima que protege a los glóbulos rojos contra el daño oxidativo. La deficiencia de G6PD es uno de los desórdenes genéticos más comunes.
La mayoría de los pacientes con deficiencia de G6PD permanecen clínicamente asintomáticos. Sin embargo, corren un mayor riesgo de desarrollar anemia hemolítica aguda (AHA) en presencia de agentes oxidantes, que pueden ser tanto habas como infecciones y fármacos.
Considerando que la infección puede precipitar la anemia hemolítica aguda, que en algunos casos puede tener resultados severos, la vacunación conferiría una forma sólida de prevenirla.
La pregunta se refiere a cualquier contraindicación para la vacunación en pacientes con deficiencia de G6PD.
La consulta de las contraindicaciones y precauciones de la vacuna proporcionada por los Centros de Control y Prevención de Enfermedades http://www.cdc.gov/vaccines/hcp/admin/contraindications.html ) no mencionó la deficiencia de G6PD como contraindicaciones probadas para la vacunación. Además, una búsqueda en Medline (una literatura biomédica que hace referencia a más de 26 millones de citas de revistas y libros en línea) tampoco parece proporcionar ningún estudio o informe de casos relativos a la aparición de eventos adversos en pacientes con deficiencia de G6PD después de la inmunización.
Un estudio abogó por la vacunación contra la hepatitis A en un paciente con deficiencia de G6PD para prevenir las consecuencias perjudiciales de la hemólisis intravascular precipitada por la infección aguda de hepatitis A en dos niños con deficiencia de G6PD.
Hasta ahora, parece haber una falta de evidencia contra la vacunación en pacientes con G6PD. Como en muchos casos en la medicina, los beneficios de la vacunación deben equilibrarse con sus posibles efectos adversos.
Fuentes:
- Ozbay Hosnut F, Ozcay F, Selda Bayrakci U, Avci Z, Ozbek N. Etiología de la hemólisis en dos pacientes con infección de hepatitis A: deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa o anemia hemolítica autoinmune. Eur J Pediatr. 2008 Dec;167(12):1435-9.
- Youngster I, Arcavi L, Schechmaster R, Akayzen Y, Popliski H, Shimonov J, Beig S, Berkovitch M. Medications and glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency: an evidence-based review. Drug Saf. 2010 Sep 1;33(9):713-26.