Un análisis de sangre reveló un bajo nivel de potasio. ¿Cuál es el peligroso efecto del bajo nivel de potasio en la sangre? ¿Es necesaria la medicación para esta condición?
Gracias por su sabiduría.
El bajo nivel de potasio está en promedio por debajo de 3,5 y se denomina hipocaliemia . Signos y síntomas:
Debilidad Fatiga Calambres musculares Estreñimiento
Ritmos cardíacos anormales (arritmias) son la complicación más preocupante de los niveles muy bajos de potasio, especialmente en personas con enfermedades cardíacas subyacentes.
Un nivel de potasio muy bajo puede resultar en la muerte. Ncbi Los medicamentos, la cirugía y la dieta pueden ser usados para tratar la hipocaliemia. Sin embargo. Los medicamentos no siempre se usan para tratar a menos que se considere un suplemento de potasio. El tratamiento depende también de la causa.
Medicamentos
Generalmente, el cloruro de potasio oral se administra cuando se necesita reponer los niveles de potasio, así como, en pacientes con pérdida continua de potasio (por ejemplo, los que toman diuréticos tiazídicos), cuando se debe mantener. Los diuréticos ahorradores de potasio se utilizan generalmente sólo en pacientes con una función renal normal que son propensos a una hipocaliemia significativa.
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), que inhiben la excreción renal de potasio, pueden mejorar parte de la hipocaliemia que pueden causar los diuréticos tiazídicos y de asa. Sin embargo, los inhibidores de la ECA pueden provocar una hiperpotasemia letal en pacientes con insuficiencia renal que toman suplementos de potasio o diuréticos ahorradores de potasio.
Atención quirúrgica
Generalmente, la hipocaliemia es una condición médica, no quirúrgica. La intervención quirúrgica se requiere sólo con ciertas etiologías, como las siguientes:
Estenosis de la arteria renal Adenoma suprarrenal Obstrucción intestinal que produce vómitos masivos Adenoma velloso Disminución de las pérdidas de potasio Las medidas para identificar y detener las pérdidas continuas de potasio incluyen las siguientes:
Interrumpir los diuréticos/laxantes Usar diuréticos ahorradores de potasio si se requiere una terapia diurética (p. ej., insuficiencia cardíaca grave) Tratar la diarrea o los vómitos Administrar bloqueadores H2 a los pacientes que reciben succión nasogástrica Controlar la hiperglucemia si hay glicosuria
Debido al riesgo asociado con el reemplazo de potasio El alivio de la causa de la hipocaliemia puede ser preferible al tratamiento, especialmente si la hipocaliemia es leve, asintomática o transitoria y es probable que se resuelva sin tratamiento. Por ejemplo, los pacientes con vómitos que son tratados con éxito con antieméticos pueden no requerir la reposición de potasio.
Reposición de Potasio La reposición de potasio es el segundo paso del tratamiento. Por cada 1 mEq/L de disminución de potasio sérico, el déficit de potasio es de aproximadamente 200-400 mEq.
Tenga en cuenta, sin embargo, que muchos factores además de las reservas totales de potasio del cuerpo contribuyen a la concentración sérica de potasio. Por lo tanto, este cálculo podría sobreestimar o subestimar el verdadero déficit de potasio. Por ejemplo, no se debe sobrecorregir el potasio en pacientes con parálisis hipocaliémica periódica. Esta condición es causada por una mala distribución transcelular, no por un verdadero déficit.
Los pacientes que tienen hipocaliemia leve o moderada (nivel de potasio de 2,5-3,5 mEq/L) suelen ser asintomáticos; si estos pacientes sólo tienen síntomas menores, es posible que sólo necesiten una terapia de reemplazo de potasio por vía oral. Si se presentan arritmias cardíacas o síntomas significativos, se justifica una terapia más agresiva. Este tratamiento es similar al tratamiento de la hipocaliemia grave.
Si el nivel de potasio es inferior a 2,5 mEq/L, se debe administrar potasio por vía intravenosa. Mantener un seguimiento cercano, proporcionar un monitoreo continuo de ECG y revisar los niveles de potasio en serie.
Dosis más altas pueden aumentar el riesgo de complicaciones cardíacas. Muchas instituciones tienen políticas que limitan la cantidad máxima de potasio que se puede administrar por hora. Se indica la admisión en el hospital o la observación en el departamento de emergencias; la terapia de reemplazo toma más de unas pocas horas.
El nivel sérico de potasio es difícil de reponer si el nivel sérico de magnesio también es bajo. Busque reemplazar ambos.
El potasio oral se absorbe fácilmente, y se pueden administrar dosis relativamente grandes con seguridad. La administración oral está limitada por la tolerancia del paciente porque algunos individuos desarrollan náuseas o incluso úlceras gastrointestinales con las formulaciones de potasio enteral.
El potasio intravenoso, que es menos tolerado porque puede ser altamente irritante para las venas, puede administrarse sólo en dosis relativamente pequeñas, generalmente 10 mEq/h. Bajo estrecha supervisión cardíaca en circunstancias de emergencia, se puede administrar hasta 40 mEq/h a través de una vía central. El potasio oral y parenteral puede utilizarse simultáneamente sin peligro.
Tenga en cuenta las pérdidas continuas de potasio midiendo el volumen y la concentración de potasio de las pérdidas de fluidos corporales. Si el paciente es gravemente hipocalémico, evite los fluidos parenterales que contienen glucosa para evitar un desplazamiento de potasio a las células inducido por la insulina. Si el paciente está acidotico, corregir el potasio primero para prevenir un desplazamiento de potasio inducido por el álcali en las células.
El bajo nivel de potasio en la sangre es una condición llamada hipocaliemia. Su médico puede recomendarle la ingesta de potasio.
El artículo de Wikipedia sobre ello está bastante bien documentado.