¿Por qué los artrítides inflamatorios son peores por la noche y por la mañana?

En general, los artrítides inflamatorios tienden a ser peores por la noche y por la mañana. Por ejemplo, la rigidez matinal asociada a la artritis reumatoide es clásicamente peor por la mañana. Esto también es cierto para muchas otras condiciones inflamatorias que causan artritis (por ejemplo, artritis psoriásica, lupus, espondilitis anquilosante, etc.)

¿Qué hace que los síntomas de las articulaciones empeoren por la noche y por la mañana? ¿Está esto relacionado con factores mecánicos (es decir, la inactividad de las articulaciones implicadas por la noche) - y si es así, por qué esto llevaría a un empeoramiento de los síntomas? ¿O se debe a un ritmo circadiano en los mediadores sistémicos pro y antiinflamatorios (por ejemplo, citoquinas, cortisol, otras hormonas)? ¿O a otros factores?

No pude encontrar mucho para abordar esta pregunta. Se agradecen también otras referencias.