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Comparación entre diferentes concentraciones de pasta dental fluorada para la prevención de caries en niños y adolescentes
[…] Aunque ninguno de los ensayos incluidos en la revisión consideró la fluorosis o el moteado de los dientes de los niños, la fluorosis puede ser un resultado no deseado del uso de pasta dental fluorada en niños pequeños y también se ha publicado una revisión Cochrane sobre este tema. El posible riesgo de fluorosis debe discutirse con el odontólogo, quien puede recomendar el uso de una pasta dental que contenga menos de 1000 ppm de flúor.
Conclusiones de los autores:
Esta revisión confirma los beneficios del uso de pasta dental fluorada para la prevención de caries en niños y adolescentes en comparación con el placebo, pero sólo de manera significativa para las concentraciones de flúor de 1000 ppm y superiores. Los efectos relativos de prevención de caries de las pastas dentales fluoradas de diferentes concentraciones aumentan con una mayor concentración de flúor. La decisión de qué niveles de flúor utilizar en niños menores de 6 años debe equilibrarse con el riesgo de fluorosis.
Revisión Cochrane de la fluorosis que puede ser un resultado no deseado del uso de pastas dentales fluoradas en niños pequeños
*¿El uso de pastas dentales fluoradas durante la primera infancia está asociado con la decoloración/empaquetado de los dientes? *
[…] Hay algunas pruebas de que el cepillado de los dientes de un niño con una pasta de dientes que contiene flúor, antes de los 12 meses de edad, puede estar asociado con un mayor riesgo de desarrollar fluorosis. Existen pruebas más sólidas de que los niveles más altos de flúor (1000 partes por millón (ppm) o más) en la pasta de dientes se asocian con un mayor riesgo de fluorosis cuando se administran a niños menores de 5 a 6 años de edad. Sin embargo, en el caso de algunos niños (aquellos que su dentista considera de alto riesgo de caries), el beneficio para la salud de prevenir las caries puede superar el riesgo de fluorosis. En tales circunstancias, un cepillado cuidadoso por parte de los padres/adultos con pastas dentales que contengan mayores niveles de flúor sería beneficioso.
Conclusiones de los autores:
Debería haber una consideración equilibrada entre los beneficios de los flúor tópicos en la prevención de caries y el riesgo de desarrollo de fluorosis. La mayoría de las pruebas disponibles se centran en la fluorosis leve. Existen pruebas poco fiables y poco convincentes de que el inicio del uso de pasta dental fluorada en niños menores de 12 meses de edad puede estar asociado con un mayor riesgo de fluorosis. Las pruebas de su uso entre los 12 y los 24 meses de edad son equívocas. Si el riesgo de fluorosis es preocupante, se recomienda que el nivel de flúor de la pasta dental para niños pequeños (menores de 6 años) sea inferior a 1000 partes por millón (ppm).
Se necesitan más pruebas con bajo riesgo de sesgo.