Si un niño es vacunado contra la varicela pero se enferma de todos modos, ¿afectará su vacunación a la probabilidad de transmitir la enfermedad a otros?
De el informe del CDC :
Comunicabilidad El período de comunicabilidad se extiende de 1 a 2 días antes de la aparición del sarpullido hasta que las lesiones han formado costras. Las personas vacunadas con varicela pueden desarrollar lesiones que no forman costras (sólo máculas y pápulas). La orientación del aislamiento para estas personas es excluir hasta que no aparezcan nuevas lesiones en un período de 24 horas. Los pacientes inmunocomprometidos con varicela son probablemente contagiosos durante todo el período en que aparecen nuevas lesiones. El virus no ha sido aislado de las lesiones con costra.
La varicela es altamente contagiosa. Es menos contagiosa que el sarampión, pero más que las paperas y la rubéola. Las tasas de ataque secundario entre los contactos domésticos susceptibles de personas con varicela son tan altas como el 90% (es decir, 9 de cada 10 contactos domésticos susceptibles de personas con varicela se infectarán).
Así que las personas vacunadas con varicela de avance (infección a pesar de la vacunación) pueden seguir siendo contagiosas. La duración y la gravedad de sus síntomas tienden a reducirse, lo que lleva al problema mencionado anteriormente de que no se puede confiar en la formación de costras en las lesiones para determinar cuándo dejan de ser contagiosas.
En los ensayos clínicos, la varicela permutante fue sustancialmente menos grave, con una media de lesiones cutáneas comúnmente inferior a 50; las lesiones vesiculares son menos comunes y las lesiones son comúnmente pápulas que no progresan a vesículas. La varicela en las personas vacunadas suele ser de menor duración y tiene una menor incidencia de fiebre que en las personas no vacunadas.
En el lado positivo, son en general menos contagiosas si tienen los síntomas reducidos:
Un estudio de la transmisión de la varicela en el ámbito doméstico descubrió que las personas con varicela de evolución leve (< 50 lesiones) eran un tercio tan contagiosas como las personas no vacunadas con varicela. Sin embargo, las personas con varicela con 50 o más lesiones eran tan contagiosas como las personas no vacunadas.