2015-04-15 06:19:13 +0000 2015-04-15 06:19:13 +0000
17
17

¿Reduce la donación de sangre el riesgo de enfermedades cardiovasculares?

Mientras respondía esta pregunta sobre los posibles efectos perjudiciales de la deficiencia de hierro causada por la frecuente donación de sangre, me recordó una teoría que escuché hace mucho tiempo sobre un posible beneficio de la leve deficiencia de hierro para reducir las enfermedades cardiovasculares. La teoría dice que la menor incidencia de enfermedades cardiovasculares en mujeres pre-menopáusicas (vs hombres de edad similar) se debe a una leve y crónica deficiencia de hierro inducida por la menstruación.

Encontré alguna vieja literatura de observación que sugiere que podría haber una asociación entre la donación de sangre y la disminución de la incidencia de enfermedades cardiovasculares. Un poco más recientemente, un gran estudio retrospectivo parecía apoyar esto. Sin embargo, tampoco es un estudio controlado, y no he escuchado este posible beneficio promulgado por la Cruz Roja o cualquier otra persona que recolecte sangre.

¿Hay datos aleatorios fuertes que apoyen la idea de que la donación de sangre regular reduce el riesgo cardiovascular? ¿Se ha determinado la concentración “óptima” de hemoglobina?
Fuente

Respuestas (1)

10
10
10
2015-04-28 02:18:45 +0000

En las mujeres premenopáusicas, el riesgo de desarrollar aterosclerosis es [la mitad del de los hombres]… En 1991, Sullivan propuso la hipótesis del hierro que atribuía esta disminución del riesgo a los bajos niveles de hierro en la sangre de las mujeres premenopáusicas, y sugirió que la donación de sangre podría reducir el riesgo de desarrollar aterosclerosis.

La validez de la hipótesis sigue siendo una cuestión abierta y presentar un análisis de las pruebas actuales sería largo e inapropiado.

Sin embargo, centrándonos en la cuestión de los ensayos clínicos aleatorios sobre los efectos de la donación de sangre, un primer ensayo clínico aleatorio (FeAST) fue llevado a cabo por el Dr. Zacharski y otros en 2007, examinando los efectos de la flebotomía en el riesgo de enfermedades cardiovasculares en pacientes con enfermedad arterial periférica (PAD). El estudio descubrió que una reducción de las reservas corporales de hierro no disminuía de forma significativa la mortalidad por todas las causas o la muerte más el infarto de miocardio no mortal y el accidente cerebrovascular.

Este ensayo FeAST tiene varias limitaciones, una de ellas es que el ensayo se centró en la prevención secundaria en pacientes que tenían EAP existente, en lugar de centrarse en la prevención primaria como se postula en la hipótesis del hierro.

Por lo tanto, todavía es necesario seguir investigando antes de llegar a una conclusión sobre la validez de la hipótesis del hierro.
Fuente