Si eliminamos nuestras varices porque son inútiles, ¿tendríamos algún inconveniente al eliminarlas?
Por ejemplo, podríamos necesitar eliminar el resto de ellas la próxima vez. ¿No sería un problema para nosotros si tenemos un número muy pequeño de venas en nuestra pierna, rodilla o ingle?
Quitar las venas perjudica el flujo sanguíneo a esa zona, pero como las varices no están llevando sangre de manera eficiente a su localidad de todos modos, yo no llamaría a la falta de perfusión de quitarlas un inconveniente, per se.
Algunas complicaciones pueden surgir después de la cirugía para quitar las varices. Algunas de ellas son bastante inocuas, como la decoloración de la piel, pero otras pueden ser más serias, como trombosis venosas profundas o incluso daños en los nervios. Incluso entonces, la incidencia de complicaciones post-operatorias es bastante baja.
Este documento describe un estudio retrospectivo a largo plazo de una cohorte de pacientes que se sometieron a una cierta cirugía para eliminar las varices y da una bonita y breve descripción de las complicaciones que experimentaron (no fueron muchas).
Este documento es mucho más completo, si está interesado.
Yo diría que el resultado final es que no hay realmente inconvenientes en la eliminación de las varices, pero que podría haber dificultades post-operatorias a las que hay que estar atento.
Hay algunos pequeños inconvenientes asociados con la cirugía, que todos los médicos le dirán. Y hay algunos grandes inconvenientes (como la muerte o el riesgo de amputación), que no todos los médicos te van a decir.
Por ejemplo, una de las más grandes cantantes brasileñas, Clara Nunes murió hace unos 30 años en una de estas operaciones, en el pico de su energía. Algunos dicen que son noticias viejas, así que aquí están las más recientes: Mujer muere después de una cirugía de venas varicosas. Mujer tiene su pierna amputada después de una cirugía de venas varicosas. Otra mujer muere porque el hospital no realizó las pruebas básicas. [ Otra mujer murió debido a un coágulo de sangre en el pulmón después de una cirugía de venas. La infección mortal casi le costó a la mujer sus piernas. Debo mencionar que probablemente el mayor riesgo está en la anestesia. Varias otras noticias relatan que hay gente que muere por la anestesia en otras cirugías comunes, algunas de ellas puramente estéticas (como la liposucción). Este artículo es impactante:
(…) después de décadas de disminución, la tasa de mortalidad mundial durante la anestesia total vuelve a aumentar, a unos siete pacientes de cada millón. Y el número de muertes en un año después de la anestesia general es aterradoramente alto: una de cada 20. En el grupo de más de 65 años, es uno de cada 10. Otros estudios traen números mucho más altos que siete en un millón:
Estudios brasileños y mundiales demostraron una disminución similar en las tasas de mortalidad relacionadas con la anestesia, que ascendieron a menos de 1 muerte por cada 10.000 anestesias en las últimas dos décadas. Las tasas de mortalidad perioperatoria también disminuyeron durante este período, con menos de 20 muertes por cada 10.000 anestésicos en los países desarrollados.
Eso es 1 muerte por cada 500 anestésicos. Preferiría mantener mis varices, al menos hasta que sepa las cifras sobre el riesgo que representan.
Además, cuando se busca información en los sitios web de médicos y clínicas médicas, no mencionan explícitamente todos los riesgos involucrados. (http://healthland.time.com/2011/08/04/under-the-knife-study-shows-rising-death-rates-from-general-anesthesia/) y (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2763076/) son dos ejemplos brasileños. En inglés, tenemos otros ejemplos. El respetado Johns Hopkins no dice nada sobre los mayores riesgos. Su “Acerca de” la página establece claramente su medida de éxito:
Johns Hopkins Medicine (…) es una empresa de salud global integrada de $8 mil millones y uno de los sistemas de salud líderes en los Estados Unidos. Este sitio web lo pone claramente:
Sorprendentemente, quizás la mayoría de los sitios web de clínicas de venas no destacan los riesgos potenciales dando la impresión de que todos los tratamientos son perfectamente seguros sin nada de qué preocuparse.
Es comprensible: quieren el dinero del paciente, no para asustarlo.
Por otra parte, a veces tener varices también puede ser arriesgado, como este informe sugiere.
Desgraciadamente, no he encontrado ningún estudio que compare qué riesgo (mantener o eliminar las varices) es mayor.
Finalmente, alguien me preguntó sobre una fuente para mi afirmación de que el error médico es ahora la tercera causa de muerte en los EE.UU. Aquí está: ¿Es realmente la salud de los EE.UU. la mejor del mundo?
En caso de que no quiera pagar 30 dólares sólo para tener acceso las 24 horas del día – sí, lo llaman comprar este tipo de información vital – puede probar sci-hub en su lugar. La información relevante está en la segunda página (no gratuita):
Estas suman un total de 225 000 muertes por año por causas iatrogénicas. (…) [estas estimaciones] son inferiores a las del informe del OIM. (…) En cualquier caso, 225 000 muertes por año constituyen la tercera causa de muerte en los Estados Unidos, después de las muertes por enfermedades cardíacas y cáncer. Aquí tiene más información.