Acabo de hacer un ECG para poder participar en un estudio y tengo curiosidad por saber qué significa “ritmo sinusal, de lo contrario ECG normal”. ¿Mi ritmo sinusal está fuera de lugar? Un médico revisará mi ECG y decidirá si soy apto para el estudio, pero tardará una semana o más.
Básicamente tienes una lectura de ECG normal según la máquina.
El ritmo sinusal como se explica en la primera sección de este capítulo del libro ) es normal, lo que significa que el corazón se despolariza por una onda que comienza en el nodo sinusal. Esa es la primera parte del mensaje. Vale la pena señalar que si su ritmo cardíaco hubiera sido 1 latido por minuto menos, probablemente habría dicho “bradicardia sinusal”, ya que se considera que un ritmo cardíaco normal es de 60-100 latidos por minuto (BPM). La bradicardia es una frecuencia cardíaca inferior al umbral de 60 lpm (50 lpm en algunas fuentes) y la taquicardia sería una frecuencia cardíaca superior a 100 (90 en algunas fuentes).
El “por lo demás normal” es la calderilla de la máquina. Como puede ver en esta hoja de características para la máquina de ECG Simul-G de NASAN, “Otherwise normal ECG” es una de las opciones de visualización. Hablando como programador, es un pequeño atajo, de modo que si hay un problema de ritmo pero todo lo demás está bien, pueden simplemente poner “[mensaje de ritmo aquí] de lo contrario ECG normal”. Una mejor programación sería omitir el “de lo contrario” cuando el ritmo sinusal es normal.
Ahora, date cuenta de que la máquina simplemente está aplicando parámetros preformateados, y que cuando dice normal, sólo significa que tus lecturas encajan en lo que ha definido como normal. Es posible que haya alguna pequeña cosa que no parezca fuera de lugar para la máquina pero que sí lo parezca para un cardiólogo capacitado. No lo digo para alarmarte, sino para mostrarte cómo lo interpreta la máquina.
Básicamente estoy de acuerdo con JohnP. El “por lo demás normal ecg” es una frase desafortunada.
El ritmo sinusal es el ritmo normal del corazón.
Así que la máquina debería interpretarlo como: ECG normal. Ritmo: Ritmo cardíaco sinusal: Intervalo PR: etc etc.
Al decir de otra manera ECG normal, por supuesto crea una sospecha innecesaria. Las máquinas modernas son mejoradas en hacer un diagnóstico automático (mejor redacción también). Sin embargo, he desactivado el diagnóstico automático en mi oficina, para tales eventos exactamente. Pueden crear preocupaciones idiotas a los pacientes y son una causa de pérdida de tiempo.
P.D. Soy cardiólogo.
Ese ritmo sinusal normal del corazón puede ser verificado en millones de fuentes autorizadas. Como ejemplo, les remito a la 11ª edición de la fisiología de Guyton. Al principio del capítulo 10 “Excitación rítmica del corazón” se puede ver que la activación del sistema de conducción del corazón se origina en el nodo sinoauricular. Ahora bien, hay algunas peculiaridades en esto, pero a todos los efectos y como conocimiento general es más que suficiente.
