El paciente utilizó un análisis de sangre oculta en las heces (EZ Detect). La prueba fue positiva. Vio un pequeño círculo azul en el papel que indicaba rastros de sangre en las heces. Pero, ella indicó que también había orina en la taza del baño. ¿Afectaría la orina a esta prueba?
Después de investigar un poco sobre el tema, incluyendo el contacto con la compañía “Biomerica” y encontrar en Internet el “Folleto de Instrucciones Médicas” encontré que la orina sí afecta a tales pruebas. El mencionado panfleto dice: 1) Orinar primero y luego tirar de la cadena del baño; 2) Tener una evacuación intestinal; 3) dejar caer cuidadosamente un papel de prueba en la taza del baño, etc. Por lo tanto, Biomerica advierte que para que la prueba sea razonablemente precisa, la orina debe estar ausente de la taza del inodoro. También confirmaron lo mismo por correo electrónico.
Hay que tener en cuenta que aunque se tomen todas esas precauciones se debe entender que tales pruebas no son “exactas” especialmente cuando son positivas. Esto se debe a que tales pruebas tienen una sensibilidad bastante baja (tasa de verdaderos positivos) combinada con una enfermedad que tiene una tasa de prevalencia bastante baja. Citando a Wikipedia sobre el análisis de sangre oculta en las heces con un resultado positivo: “alrededor del 2-10% tiene cáncer, mientras que el 20%-30% tiene adenomas”. Dependiendo de las circunstancias de cada uno, esas estadísticas pueden variar (edad, sexo) y aumentar un poco. Pero, aún así, un resultado positivo de la prueba deja a uno mucho más probable de estar libre de cáncer de colon. Es sólo una pieza de información que puede sugerir que una mayor investigación de la prueba puede estar justificada (colonoscopia, etc.)
En vista de lo anterior, siguiendo las instrucciones de Biomerica no consideraría un resultado positivo de la prueba con orina en el tazón como una verdadera prueba positiva. En su lugar, continuaría haciendo pruebas con los tejidos de prueba restantes y me aseguraría de seguir el protocolo apropiado como se ha indicado anteriormente. Si uno siente que no tiene suficientes tejidos de prueba restantes, sólo obtendría otro conjunto y volvería a hacer la prueba de nuevo. Si el individuo da negativo tres veces seguidas, eso debería darle mucho consuelo. La prueba es mucho más precisa en los “negativos” que en los “positivos” porque la especificidad de la prueba (tasa de verdaderos negativos) está muy por encima de su sensibilidad (tasa de verdaderos positivos).