Nifedipino suele utilizarse contra la hipertensión arterial.
También la crema de nifedipino se utiliza para el tratamiento de las fisuras anales.
¿Puede la crema tópica aplicada analmente también causar hipotensión?
La Nifedipina (http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a684028.html) es un bloqueador del canal de calcio. Como usted señala, se utiliza a través de la administración oral para el tratamiento de la hipertensión. Sus efectos son mediados principalmente por el bloqueo de canales de calcio dependientes del voltaje en las paredes de la vasculatura sistémica, causando vasodilatación. Esto tiene el efecto de bajar la presión sanguínea.
Su pregunta, entonces, descansa en si el nifedipino aplicado tópicamente en el ano alcanzará los canales de calcio en la vasculatura. Esto es: ¿Es la nifedipina tópica absorbida sistémicamente hasta un punto clínicamente relevante?
La respuesta, basada en la investigación que puedo encontrar, es no. Esto fue explorado directamente en un estudio1: Niveles de suero y posibles efectos hemodinámicos tras la aplicación anorrectal de una pomada que contiene nifedipina y lignocaína : un estudio en voluntarios sanos. Los autores utilizaron 3 g de una pomada que contenía un 0,3% p/p2 de nifedipina, aplicada dos veces al día durante 7 días. Los niveles séricos de nifedipina estaban por debajo de los límites de cuantificación, consistentes con concentraciones terapéuticas insignificantes. La presión arterial media no cambió cuando se comparó con la línea de base.
Notas
Perrotti P1, Grumetto L, Barbato F, Antropoli C. Clin Drug Investig. 2006;26(8):459-67. Nota: No pude localizar una versión de texto completo gratis de esto. Toda la información reportada en mi respuesta es verificable usando el resumen en el enlace proporcionado. Si desea más información sobre los detalles de la metodología, por favor, no dude en preguntar en los comentarios o en el chat.
Peso/peso. Si la concentración es significativamente mayor, la respuesta puede ser diferente.