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¿Se puede realizar una citoscopia parcial?

Tengo un quiste recurrente en el prepucio. Antes de la escisión, mi urólogo quiere hacer una cistoscopia para asegurarse de que la uretra no está afectada por el quiste. Ya me han hecho este procedimiento antes y, para ser sincero, me pareció horrible. Me preguntaba por qué exactamente inspeccionaban la uretra hasta la vejiga, ya que el quiste se encuentra en el frenillo, en ningún lugar cerca de la vejiga.

¿Por qué es este el procedimiento general?

Respuestas (1)

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2015-10-21 18:34:50 +0000

Es prudente obtener estudios de imagen para evaluar la relación del quiste con la uretra.

Los estudios de imagen suelen ser realizados por radiólogos, aunque algunos urólogos también realizan algunos estudios de imagen. Los estudios de imagen incluyen cistouretrogramas miccionales, resonancias magnéticas, ultrasonidos, etc. De Bultos en el pene :

a menudo es necesario realizar estudios de imagen para confirmar el diagnóstico.

De Epidermoid cyst of the penis: A case report and review of the literature

El diagnóstico diferencial de las estructuras quísticas en la región genital incluye una amplia gama de afecciones. Entre las enfermedades más graves, los divertículos uretrales y la fístula uretrocutánea son importantes, pero normalmente se pueden descartar tanto por la exploración física como por las condiciones evidentes al orinar. Cuando el diagnóstico sigue siendo dudoso, debe obtenerse una cistouretrografía miccional.

Lo anterior no prueba nada, en realidad, porque no podemos saber la razón precisa por la que su urólogo quiere examinar directamente la uretra (supongo que la primera cistoscopia fue por la misma razón).

Si lo único que quieren hacer es echar un vistazo a la uretra (por el motivo que sea), es completamente razonable que se ciñan a la zona que rodea al quiste. Si lo que buscan es una conexión entre la uretra y el quiste, una VCU parece ser una opción más prudente.

Es difícil codificar un procedimiento parcial (por ejemplo, una mirada a sólo una parte de la uretra ), y por lo tanto difícil de cobrar al paciente/su seguro. No existe un código para la “uretroscopia distal”. Aunque suene burdo, esa podría ser la razón del deseo declarado de hacer una cistoscopia.

Es su cuerpo el que se defiende de lo que podría ser un procedimiento innecesario. Si no obtienes una respuesta satisfactoria, puede ser conveniente una segunda opinión.

Si un urólogo pudiera responder a esta pregunta, sería estupendo.