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¿Qué significa "DM en RLSB"?

Leí “DM en RLSB” en una nota del personal médico sobre un paciente en la UCI. Sé que DM típicamente significa diabetes mellitus, y que RLSB típicamente significa frontera inferior derecha del esternón, pero estoy bastante desconcertado por la frase “DM en RLSB”.

Contexto (que legalmente puedo reproducir aquí):

T: 98. 4, P: 88, BP: 101/50, R: 20, 97% 2L NC GEN: anciano, varón de apariencia crónica, alerta x 2 HEENT: anictérico, conjuntiva normal, pupilas iguales y mínimamente reactivo a la luz bilateralmente, EOMI, OMM seco, OP claro, cuello flexible, sin JVD, facies enmascaradas, leve caída facial cardíaco: ritmo irregular, II/VI SEM en el ápice, II/VI DM en RLSB PUlm: min crepitaciones en las bases b/l ABD: NABS, blando, NT/ND, hernia del lado izquierdo, no HSM Ext: LLE acortada y rotada externamente, codo izquierdo con 5cm desgarro de la piel y abrasión asociada, goteo activo de sangre. 2+ pulsos radiales bilateralmente, traza DP izquierda, 1+ DP derecha, LLE ligeramente más fría que la RLE, sensación intacta al tacto ligero y capaz de mover los dígitos distalmente en las extremidades superiores e inferiores bilateralmente. No se ha observado ningún hematoma significativo en la cadera izquierda. 1+ LE edema 1/3 arriba de las pantorrillas bilateralmente.
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2015-10-19 05:19:44 +0000

Diastolic Murmur [heard maximally at the] Right Lower Sternal Border

Esta no es la descripción más típica de cualquier murmullo, pero puede ser consistente con la regurgitación aórtica. Nótese que este paciente tuvo dos soplos descritos. Además del DM/RLSB, tuvo un SEM = systolic ejection murmur (SEM). Ambos fueron descritos como intensidad II/IV (léase: dos de seis), indicando un soplo que era débil pero que podía ser escuchado sin dificultad.* Esta es una buena revisión sobre los soplos diastólicos, usualmente considerados como un indicador de patología. En contraste, los soplos sistólicos son a veces consistentes con la fisiología normal. Los cardiólogos modernos me dicen que aquellos de nosotros que no estamos entrenados en los días buenos de la auscultación cardiaca, tendemos a experimentar dificultades hasta un umbral más alto de intensidad.
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