2015-10-03 17:21:31 +0000 2015-10-03 17:21:31 +0000
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Ponerse de pie mientras se inhala profundamente puede provocar una caída de la presión arterial?

Alguien me habló hace unos meses de una técnica para detener el hipo. Cuando seguí las sencillas instrucciones que me dieron en aquel momento fue extremadamente eficaz.

Recientemente, he intentado reproducir la técnica:

  1. inspirar en cuclillas, colocando las rodillas contra el pecho;
  2. espirar lentamente mientras me levanto con los brazos estirados hacia delante;
  3. mantener la respiración durante un minuto aproximadamente.

El hipo no se detuvo esta vez, por lo que pensé que debía haber equivocado el orden de la respiración. Por lo tanto, probé a invertirlo:

  1. exhalé mientras estaba en cuclillas;
  2. inhalé lentamente (hasta completar la capacidad pulmonar) mientras estaba de pie;

Una vez que me puse de pie, inmediatamente sentí los síntomas descritos en Hipotensión ortostática (encontré esta página a través de un comentario a otra pregunta similar a la mía ):

  • visión atenuada con destellos y ceguera momentánea;
  • entumecimiento/ hormigueo generalizado y desmayo;
  • dolor de cabeza.

Volví a ponerme en cuclillas al cabo de unos 3-5 segundos y los síntomas remitieron (a excepción del dolor de cabeza, que persistió durante un rato), y seguí teniendo hipo.

Dejé la técnica y más tarde conseguí parar el hipo teniendo un poco de yogur en la boca y bebiéndolo con la cabeza hacia abajo (cerca de las rodillas).

Estoy suponiendo que en la segunda secuencia la sangre fluye rápidamente a las piernas y al mismo tiempo al diafragma para ayudar a llenar los pulmones, provocando una caída de la presión arterial, y la cabeza, en este caso, se ve afectada principalmente. Me gustaría confirmar si esto tiene algún sentido.
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Respuestas (1)

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2015-10-03 19:32:44 +0000

Parece que hay un par de cuestiones diferentes en discusión. Intentaré explicar la fisiología pertinente y responder a la pregunta del título.

  1. Interrupción del hipo. La mayoría de las técnicas físicas implican la estimulación del tono vagal eferente. (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=25055206)1 Los métodos más utilizados (similares a los utilizados para abortar la taquicardia supraventricular) son:

  2. Ortostasis. Ha esbozado un método eficaz para privar temporalmente al cerebro de un flujo sanguíneo adecuado y provocar síntomas de hipotensión ortostática.3 Esto se debe a la disminución de la precarga al corazón L, más marcada al producirse la inspiración simultánea a la puesta en pie desde la posición de cuclillas. Esto tiende a activar el sistema nervioso simpático más que el parasimpático. Es este último el que se asocia con el tono vagal, útil para acabar con el hipo.

En resumen : Sí, ponerse de pie mientras se inhala hará que la presión arterial sistémica caiga con la consiguiente disminución de la perfusión cerebral. Esto es generalmente desagradable y no es muy recomendable. Es poco probable que esto sea efectivo para el hipo.

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  1. He en otro lugar esbozado la fisiología del hipo (=singultus), que proporciona algunos antecedentes sobre por qué tales maniobras son eficaces.

  2. Técnicas conocidas por todo estudiante de medicina por su aplicación a la auscultación dinámica de soplos cardíacos .

  3. Disculpas por la autopromoción, de verdad, pero también respondí a una pregunta sobre el componente visual de este síndrome, uno de los aspectos menos apreciados.
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