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Transplante de corazón para personas mayores de 65 años

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En el sitio web del NHS para transplantes de corazón , dice:

Normalmente se le considerará inadecuado para un transplante de corazón si:

Tiene más de 65 años - aunque se pueden hacer excepciones

No he podido encontrar más materiales que documenten las excepciones.

¿Cómo se puede considerar a alguien apto si es mayor de 65 años y necesita un transplante de corazón?

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Respuestas (1)

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2015-09-07 22:58:55 +0000

En resumen, al tener menos o menos graves factores de riesgo que los otros receptores compatibles actualmente en la lista de espera de trasplantes. La edad es un factor de riesgo que entra en el cálculo, no una contraindicación.

La edad no es una contraindicación para el trasplante, pero el aumento de la edad es un factor de riesgo incremental[5] y a menudo se asocia con otras comorbilidades; pocos pacientes del Reino Unido han sido trasplantados por encima de los 65 años. 1

Lo que están diciendo es que con el aumento de la edad viene un mayor riesgo de fracaso. Esto es porque a medida que envejecemos no toleramos y nos recuperamos de cirugías mayores también, y también es más probable que tengamos otras enfermedades.

Para tomar un ejemplo hipotético, considere dos pacientes:

El paciente 1 tiene 70 años, sufre de insuficiencia cardíaca pero no tiene otros problemas de salud significativos como diabetes, EPOC, etc.

El paciente 2 tiene 40 años, sufre del mismo tipo de insuficiencia cardíaca pero también tiene diabetes, hipertensión y enfermedades renales.

Existe una buena posibilidad de que el paciente 1 sea el receptor seleccionado en este caso porque probablemente tiene mejores probabilidades de sobrevivir al procedimiento, y posiblemente incluso mejores probabilidades de vivir más tiempo después. Pero la realidad es que casi nunca hay sólo dos receptores potenciales, así que este es un ejemplo artificial. El paciente 1 probablemente estaría en “competencia” con una docena de otros receptores, la mayoría de los cuales serán más jóvenes y por lo tanto no tendrán el factor de riesgo de la edad trabajando en su contra.

En resumen, la mejor esperanza del paciente mayor es que esté en excelente condición física aparte de los problemas cardíacos que los pusieron en la lista de trasplantes. El enlace que he citado anteriormente describe muchos de los riesgos y contraindicaciones que se tienen en cuenta en el Reino Unido, que son muy similares a los factores considerados en otros países.

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