(https://www.nhs.uk/conditions/mri-scan/) es un término general para cualquier técnica de imagen médica que hace uso del fenómeno de la resonancia magnética nuclear (https://en.wikipedia.org/wiki/Nuclear_magnetic_resonance). Hay muchas variantes dependiendo de cómo se configure y analice el escáner, pero todas se consideran resonancia magnética.
La base de los diferentes tipos de escaneo de resonancia magnética
Gran parte de lo siguiente se adapta de Fundamentos de la resonancia magnética .
Esencialmente, los protones de los átomos de hidrógeno en el agua que constituye su cuerpo son sensibles a los campos magnéticos y se alinean cuando se colocan en un campo magnético muy potente. Ráfagas cortas de ondas de radio los hacen perder la alineación. Cuando los protones se realinean, vuelven a emitir ondas de radio, que es lo que detecta el escáner. Estos datos de frecuencia se procesan usando una Transformada de Fourier para obtener la intensidad relativa en cada punto del plano.
Son posibles diferentes variaciones alterando la frecuencia y el tiempo de los pulsos de energía de radio aplicados. Esto da varias secuencias como T1-ponderado, T2-ponderado, Recuperación de inversión atenuada de fluidos (Flair) y imágenes ponderadas por difusión (DWI), que diferencian los tejidos en función del movimiento del agua. Cada una es mejor para evaluar un tipo particular de tejido corporal, distinguir entre ciertos tejidos adyacentes o detectar un proceso de enfermedad como la inflamación.
Esta imagen muestra cómo aparecería el cerebro bajo las secuencias T1, T2 y FLAIR.
Gadolinio puede utilizarse como medio de contraste, particularmente para identificar estructuras vasculares. A diferencia del contraste radiopaco necesario para ciertos tipos de rayos X simples o TC, el gadolinio (cuando se quela) es paramagnético .
Tipos de procedimientos de exploración
Hay muchos tipos de resonancia magnética, dependiendo del área anatómica bajo investigación y la configuración del escáner, como se detalló anteriormente. He aquí algunos ejemplos:
Angiografía por resonancia magnética (ARM) - utiliza la resonancia magnética para identificar el curso y la potencia de los vasos sanguíneos.
Colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM) - se utiliza para investigar el árbol biliar y el páncreas (menos invasiva que la alternativa endoscópica, una CPRE ).
IRM cardíaca - imagen del corazón requiere secuencias pulsadas sincronizadas con el ECG del paciente.
IRM funcional (fMRI) - esto representa cambios en la concentración de desoxihemoglobina debido a la modulación del metabolismo neural. Se utiliza para identificar las áreas metabólicamente activas del cerebro, en lugar de investigar la patología anatómica. Se ha utilizado para estudios en neurociencia, planificación quirúrgica, para supervisar los resultados del tratamiento.
Neurografía por resonancia magnética (MRN) - como se menciona en la pregunta, es una forma adaptada que es especialmente buena para distinguir los nervios del tejido circundante, optimizando la configuración para las propiedades de agua de los nervios. Inicialmente, se trataba de una forma adaptada de imágenes ponderadas por difusión que está configurada para centrarse en el hecho de que el agua tiende a difundirse anisótropamente en los nervios (se difunde de forma más prominente en el eje longitudinal, a lo largo de la longitud del nervio). Se ha comprobado que es un complemento útil de otros medios de evaluación de los nervios periféricos, como los estudios de conjunción de los nervios y la electromiografía. Ver este estudio .
Aquí hay una imagen de ejemplo de un estudio de neurografía por resonancia magnética. Demuestra el plexo braquial .
Es probable que se haga una RMN si un nervio necesita ser evaluado directamente (por ejemplo, comprobar si hay una lesión específica en un nervio como una compresión de la raíz del nervio de la columna radiculopatía ) o síndrome del túnel carpiano ). La RMN no se realizaría automáticamente al tomar imágenes de un área del cuerpo por otras razones (por ejemplo, la RMN de tórax para enfermedades pulmonares, etc.). Debería quedar claro en el informe del radiólogo qué secuencias y configuración se utilizaron.
En resumen, el término RMN cubre todos los tipos de imágenes de resonancia magnética nuclear. La RMN es un ejemplo.
