2019-01-24 03:16:35 +0000 2019-01-24 03:16:35 +0000
7
7

La ética del tratamiento extra

Esto es algo que he estado considerando durante bastante tiempo basado en una historia ficticia que había leído.

Un individuo inconsciente debe someterse a una cirugía de emergencia para estabilizarlo y evitar la muerte de la patente. Esta intervención médica se está realizando sin el consentimiento explícito de la patente, sin embargo, dado que se puede esperar que una persona razonable consienta en una cirugía para salvar la vida (a falta de un testamento vital o alguna otra indicación) no creo que nadie tenga ninguna preocupación ética al respecto.

Sin embargo, mientras se realiza la cirugía se descubre algo que no causaría un daño inmediato pero que es muy probable que cause una discapacidad extrema a largo plazo (por ejemplo, un tumor). ¿Es ético arreglar esta condición recién descubierta al mismo tiempo?
Fuente

Respuestas (1)

7
7
7
2019-01-24 04:03:21 +0000

Está describiendo un inesperado hallazgo intraoperatorio. La posibilidad de que se produzcan hallazgos inesperados (y su tratamiento) suele discutirse durante el consentimiento para el procedimiento original. Por supuesto, en esta situación, no hubo una discusión inicial. La forma en que este tipo de cuestiones se enmarca normalmente en la ética médica utiliza un marco de cuatro principios (véase Beauchamp y Childress, Principios de ética biomédica): autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia. En este caso, la beneficencia (el interés superior del paciente), supera la autonomía (el derecho del paciente a tomar su propia decisión) para la cirugía que salva la vida, y lo mismo tendría que ocurrir para abordar el hallazgo inesperado. Habría que considerar (intraoperatoriamente) los riesgos y beneficios de la extirpación del tumor, así como los riesgos de una segunda operación si el cirujano la aplazara. Por ejemplo, en una laparotomía, es casi seguro que se extirparía un tumor fácilmente visible y se enviaría a patología. Otros casos (por ejemplo, la neurocirugía, con un tumor que involucra una corteza elocuente), son más complicados. Este tipo de cosas son menos comunes ahora, dada la probabilidad de ver cualquier tumor que sería obvio durante la cirugía de antemano con imágenes de corte transversal de alta resolución, pero sucede.

Puede leer un poco sobre la toma de decisiones en torno a los hallazgos intraoperatorios inesperados aquí , en el contexto de la cirugía abdominal.
Fuente