TL;DR
Hagan la RCP tan pronto como uno deje de respirar normalmente y sea irresponsable, y no se detengan. PERIODO. Para estar seguros, incluso realice la RCP en personas que presume que están muertas por un período de tiempo más largo. Hay ciertos signos definitivos de muerte que los médicos usarán para declarar a un paciente muerto.
Hay una diferencia entre muerto y muerto
Como regla general, por cada minuto sin oxígeno, las posibilidades de supervivencia disminuyen aproximadamente un 10% debido a un daño cerebral irreversible.
Holmberg M. et al, (2000), “* Efecto de la reanimación cardiopulmonar en pacientes con paro cardíaco fuera del hospital en Suecia **”, Resucitación, 47:59-70
La imagen de abajo no es científica en absoluto y ha sido dibujada por mí, sin ningún tipo de datos, porque no he podido encontrar ninguna estadística de libre acceso que pruebe mi punto. (La versión completa del artículo enlazado. y bastantes otros estudios realizados sobre este tema tienen datos que apoyan esta tendencia general).
Fuente: líneas de tendencia completamente no científicas mezcladas por mí.
En algún momento, el tiempo ha avanzado tanto que al paciente le quedan cero posibilidades de supervivencia porque el daño cerebral fue demasiado severo.
Un paciente está clínicamente muerto tan pronto como entra en paro cardíaco (es decir, no hay circulación de oxígeno), pero este estado es reversible. Sin embargo, debido al daño cerebral continuo por falta de oxígeno, las posibilidades de supervivencia de los pacientes disminuyen hasta que alcanzan el 0%, momento en el que un médico los declarará (realmente) muertos.
Entonces, ¿cuándo realizo la RCP?
Simple, el Consejo Europeo de Resucitación ha publicado directrices, la última versión (2015, por ahora) dice lo siguiente:
Fuente: Perkins, Gavin D. et al. * Directrices Oficiales del Consejo Europeo de Resucitación **, última edición: 2015. Sección 2, p.85
Por cierto, las directrices son de libre acceso, ¡y definitivamente vale la pena leerlas!
Así que tan pronto como el paciente no responda y no respire con normalidad, debe llamar a los servicios de emergencia y comenzar la RCP. Incluso si no sabes cuánto tiempo han estado en este estado de paro cardíaco, hay posibilidades de supervivencia. Una vez que llegue el médico, continuarán con la RCP y/o declararán al paciente muerto.
¿Qué pasa con las personas realmente muertas?
Por supuesto, no se gana nada tratando de reanimar un cadáver que ha estado muerto por unos días, y en este caso es útil saber si el paciente estuvo realmente muerto por un período de tiempo más largo.
_Usted lo sabrá. No juzgue por la frialdad (el frío en realidad mejora las posibilidades de supervivencia), pero hay los llamados signos de muerte.
- Lesiones letales:
Esto es en realidad bastante obvio: Si el paciente es decapitado o está tan gravemente herido que es simplemente imposible sobrevivir, está muerto con una certeza muy alta. CUEVA: ¡Tenga cuidado con su propia seguridad!
- Palidez mortis:
Esta es una palidez debido a la falta de circulación en los capilares del cuerpo. La gravedad hace que la sangre baje.
- Algor mortis:
La reducción de la temperatura corporal. CUEVA: Depende mucho de los factores ambientales, los pacientes que se ahoguen estarán bastante fríos y aún tendrán posibilidades de sobrevivir
- Rigor mortis:
Una rigidez en el cuerpo. Para que los músculos se relajen, debe haber ATP, y como en un cadáver no se produce/circula ATP, los músculos se vuelven rígidos.
- Livor mortis:
La sangre ha sido arrastrada por la gravedad de modo que forma una decoloración roja de la piel.
- Descomposición:
Las proteínas se descomponen, los músculos se relajan porque las proteínas de unión también se degeneran. Esto va acompañado de un fuerte olor.
