Hinchazón de los ganglios linfáticos

Tengo los nódulos linfáticos hinchados todo el tiempo cuando estoy resfriado. Si los empujo, se mueven hacia atrás y me duele un poco. Cuando el resfriado desaparece, vuelven a la normalidad.

Por el contrario, cuando el melanoma nadie sabía que había hecho metástasis hasta debajo de la barbilla, el bulto era completamente diferente de mis ganglios linfáticos hinchados. Varios médicos dijeron que “podría ser sólo un nódulo inflamado” pero yo sabía que no lo era. Era más grande, no se movía cuando lo presionaba, y durante los primeros meses tampoco me dolió. Llevó mucho tiempo establecer lo que era, y durante ese tiempo era muy consciente de que no era la típica situación de “nódulos hinchados”. Si no puedes sentir ninguna diferencia entre un bulto debajo de tu barbilla que tienes ahora y uno que tuviste hace 6 meses cuando te resfriaste, es porque probablemente no hay ninguna diferencia.

Puedes aprender más sobre esto en cancer.org pero eso no cubre realmente “cómo puedo saber si mis nodos hinchados están bien o no” porque básicamente, los nodos hinchados están casi siempre bien. De eso se trata realmente el punto 1 y 2. Si han aparecido cuando sabes que tienes una infección, son causados por la infección. Si desaparecen dentro de una semana o más de que la infección se haya aclarado, fueron causados por la infección. No hay nada de qué preocuparse. El punto 3 habla de las diferencias físicas, que para ser justos probablemente no reconocerás hasta que hayas encontrado un tumor, por lo que no es súper útil en una lista enfocada al consumidor, y el punto 4 habla de otros síntomas de cáncer (nadie me dijo que el sudor era un síntoma, ojalá lo hubiera sabido.)

Si estuviera dando consejos médicos sobre esto sería: ignóralos hasta que sientas que no puedes ignorarlos más. Eso es básicamente lo que hice. Creo que es lo que la mayoría de nosotros hizo. No te pinches el cuello o las axilas regularmente para evaluar tus ganglios linfáticos. En la mayoría de los lugares ya no se recomiendan los exámenes mensuales de nódulos para el cáncer de mama. Este artículo menciona recomendaciones de fuentes canadienses, y creo que mucho de eso se aplica a tratar de aprender cosas de tus propios nodos linfáticos también.

Respuestas rápidas:

• La duración de la hinchazón de los nódulos \ ~ 4 semanas no es ya un signo de cáncer u otra enfermedad peligrosa. Pero, la duración de la hinchazón de los ganglios tiende a aumentar con la gravedad de la enfermedad subyacente.
• Al palpar, los ganglios duros se sienten como una piedra o goma dura y los blandos como un globo.
• Puedes mover los ganglios “movibles” 1-2 cm “de izquierda a derecha”, y no puedes mover los ganglios “fijos”.
• En enfermedades localizadas, la hinchazón se limita típicamente a los nódulos cercanos (por ejemplo, infección de garganta > el cuello; infección de pierna > la ingle).
• En enfermedades localizadas, el agrandamiento de los nódulos será más probablemente unilateral, y en las generalizadas bilateral. La hinchazón de los nódulos siendo unilateral o bilateral no es ya un signo de la gravedad de la enfermedad. Por ejemplo, tanto en los viejos comunes o linfomas, la hinchazón puede ser uni- o bilateral.

DURACIÓN de la hinchazón de los ganglios linfáticos

La hinchazón de los ganglios linfáticos que dura desde unos días hasta unas 4 semanas suelen ser causados por infecciones agudas o mordeduras de insectos/serpientes.

La inflamación de los ganglios linfáticos que persiste durante más de un mes puede deberse a infecciones crónicas, como la tuberculosis BMJ ), VIH/SIDA, micobacterias atípicas (“neumonía caminante”), enfermedad por arañazo de gato, toxoplasmosis y condiciones inflamatorias crónicas, como la sarcoidosis, linfadenitis de Kikuchi, sarcoidosis y síndrome de Kawasaki, medicamentos (fenitoína, antibióticos) (AAFP aquí y aquí ), enfermedades autoinmunes, como lupus eritematoso sistémico PubMed ), cánceres, como linfoma NHS Inform ), o metástasis de otros cánceres (e. g. cáncer gástrico o de mama) en los ganglios linfáticos ISPUB ).

En infecciones/inflamaciones crónicas, la hinchazón de los ganglios linfáticos puede persistir durante muchos años y tener un curso de crecimiento y disminución. En los cánceres, la hinchazón suele persistir (y aumenta lentamente) hasta que el cáncer se cura.

TENDENCIA y CONSISTENCIA

Típicamente (pero con excepciones):

• En infecciones agudas, los ganglios linfáticos tienden a ser dolorosos/blandos, blandos y movibles bajo la piel
• En infecciones/inflamaciones crónicas, los ganglios tienden a ser indoloros/no sensibles y movibles
• En cánceres, los ganglios tienden a ser indoloros/no sensibles, duros y “fijos” (no movibles en absoluto).

LOCALIZACIÓN

Ejemplos de hinchazón localizada (generalmente unilateral) de los ganglios:

• Frente del cuello: resfriado común, metástasis de cáncer gástrico
• Una axila: propagación de la infección de la mano/brazo, cáncer de mama

• Ingle: una infección en la pierna o los genitales

• Ejemplos de hinchazón generalizada (generalmente bilateral) de los ganglios:

• Cuello y axilas (y a veces ingle): mononucleosis infecciosa, VIH/SIDA, sarcoidosis, linfoma, leucemia.

A menudo ni siquiera un médico es capaz de hacer un diagnóstico final sólo por las características de los ganglios linfáticos agrandados. Más detalles sobre las condiciones específicas y la ubicación de los ganglios linfáticos inflamados: Linfadenopatía: Diagnóstico diferencial y evaluación (American Family Physician)