La aspirina se administra habitualmente a los pacientes con enfermedades del corazón (angina o infarto). Se ha mencionado que también puede prevenir los infartos. ¿Deben las personas sanas de mediana edad o mayores tomar también aspirina para prevenir los infartos? ¿Prolonga la vida? Gracias por su opinión.
Esta es una pregunta buena y pragmática.
Sólo para dar una idea, los beneficios de la aspirina en pacientes de alto riesgo (con enfermedad vascular aguda o previa o alguna otra condición predisponente) se muestran explícitamente. Recomiendo la lectura del meta-análisis disponible gratuitamente y publicado en el BMJ en 2002.
Naturalmente, los pacientes sin ninguna enfermedad o condición predisponente son pacientes de bajo riesgo, o normales como dice el preguntante. Directrices clínicas del Colegio Americano de Médicos, la Fundación del Colegio Americano de Cardiología, la Asociación Americana del Corazón, la Asociación Americana de Cirugía Torácica, la Asociación de Enfermería Cardiovascular Preventiva y la Sociedad de Cirujanos Torácicos establecen claramente que la aspirina se recomienda sólo para pacientes con Cardiopatía Isquémica Estable. Guías clínicas de la Sociedad Europea de Cardiología y otras sociedades sobre la prevención de las enfermedades cardiovasculares en la práctica clínica ofrece una visión más completa.
En el capítulo 4.10.1 se describe el “Tratamiento antiplaquetario en individuos sin enfermedad cardiovascular manifiesta”.
El riesgo de mortalidad vascular no se modificó con el tratamiento con aspirina. La aspirina no puede recomendarse en prevención primaria debido a su mayor riesgo de hemorragia mayor
Para responder a su pregunta, no, no es útil que los individuos sanos tomen aspirina, ya que el daño causado supera los beneficios potenciales.