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Prueba de olfateo con ultrasonido: ¿por qué la disminución de la presión intratorácica colapsa la vena subclavia?

Debido a que la subclavia está protegida por la clavícula, no se puede comprimir con el transductor, y para ver cómo se unen las paredes de los vasos es una práctica común decirle al paciente que “huela” o inhale rápidamente. Esta rápida inhalación obviamente reduce la presión intratorácica. ¿Pero por qué la reducción de la presión intratorácica causaría el colapso de la vena subclavia? ¿No debería dilatarse cuando esto ocurre?
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Respuestas (1)

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2018-11-03 19:38:31 +0000

Su proceso de pensamiento es correcto; en ausencia de todos los demás factores, la física dicta que la reducción de la presión alrededor de un recipiente flexible lleno de fluido resultaría en una expansión.

Pero hay una fuerza aún más fuerte: retorno venoso, que es el flujo de retorno al corazón desde la circulación periférica. (El recurso vinculado es del autor del texto de fisiología de cardiología usado en muchas escuelas de medicina.)

  1. Inhalación = el diafragma se contrae, disminuyendo la presión intratorácica
  2. Esto hace que la aurícula R se expanda, reduciendo la presión en la aurícula R
  3. Esto aumenta el retorno venoso a la aurícula R al tirar de la VCS y la CVI.
  4. Si esto ocurre rápidamente, entonces como si se succionara líquido rápidamente a través de un tubo flexible, el tubo (la vena) puede colapsar.

También este video es una buena ilustración del retorno venoso y su impacto en el CVI.

No pude encontrar un diagrama de lo que quería exactamente, así que alteré un gráfico para ilustrarlo.

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