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¿Cuál es más perjudicial para los riñones, beber más o menos agua?

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¿Cuál es más perjudicial para los riñones? ¿Beber más agua de la necesaria o tener menos de la cantidad mínima requerida?

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Respuestas (1)

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2017-12-30 19:10:39 +0000

Lectura de fondo

Aunque la ingesta de líquidos puede ser muy variable, el volumen total de líquido en el cuerpo normalmente se mantiene estable. La homeostasis del volumen de líquido corporal depende en gran parte de la capacidad de los riñones para regular la tasa de pérdida de agua en la orina.

Los riñones que funcionan normalmente producen un gran volumen de orina diluida cuando la ingesta de líquidos es alta, y un pequeño volumen de orina concentrada cuando la ingesta de líquidos es baja o la pérdida de líquidos es grande. La hormona antidiurética ( ADH )/a veces llamada arginina vasopresina controla si se forma orina diluida o concentrada. En ausencia de HAD, la orina es muy diluida. Sin embargo, un alto nivel de HAD estimula la reabsorción de más agua en la sangre, produciendo una orina concentrada.

Cuando la ingesta de agua es baja o la pérdida de agua es alta (como durante la sudoración abundante), los riñones deben conservar el agua mientras siguen eliminando los desechos y el exceso de iones. Bajo la influencia de la HAD, los riñones producen un pequeño volumen de orina altamente concentrada. La orina puede ser cuatro veces más concentrada (hasta 1200 mOsm/litro) que el plasma sanguíneo o el filtrado glomerular (300 mOsm/litro). El riñón es crucial para regular el equilibrio de agua y la presión sanguínea, así como para eliminar los desechos del cuerpo. El metabolismo del agua por el riñón puede clasificarse en regulado y obligado. La regulación del agua está mediada por las hormonas, con el objetivo de mantener un estrecho rango de osmolalidad plasmática entre 275 y 290 mOsm/kg.


Sustituyendo la respuesta

Además de regular el balance de fluidos, los riñones requieren agua para la filtración de los desechos del flujo sanguíneo y la excreción a través de la orina. La excreción de agua a través del riñón elimina los solutos de la sangre, y se requiere un volumen mínimo de orina obligatoria para eliminar la carga de solutos con un volumen máximo de salida de 1 L/h.

Los riñones funcionan más eficientemente en presencia de un suministro abundante de agua. Si los riñones economizan agua, produciendo una orina más concentrada, hay un mayor costo en energía y más desgaste en sus tejidos. Esto es especialmente probable que ocurra cuando los riñones están bajo estrés, por ejemplo cuando la dieta contiene cantidades excesivas de sal o sustancias tóxicas que deben ser eliminadas. Por consiguiente, beber suficiente agua ayuda a proteger este órgano vital. En casos de carga de agua, si el volumen de agua ingerido no puede ser compensado con la producción de orina, habiendo sobrecargado la tasa de producción máxima del riñón un individuo puede entrar en un estado hiponatrémico


Comentarios finales

Nota: Es muy importante entender que tanto la deshidratación como la sobrehidratación tienen efectos igualmente desastrosos para la salud. Mientras que la primera se asocia con la hipotensión ortostática, el delirio y las morbilidades, la segunda se ha relacionado con la intoxicación por agua y la hiponatremia, la proteinuria, etc.

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Referencias

  1. Agua, Hidratación y Salud. Barry M. Popkin, Kristen E. D'Anci e Irwin H. Rosenberg. Nutr Rev. 2010 Aug; 68(8): 439-458.doi: 10.1111/j.1753-4887.2010.00304.x.
  2. 2. Principios de anatomía y fisiología G. Tortora: Sistema urinario
  3. La ingesta excesiva de líquidos como una nueva causa de proteinuria. F Clark et al. Disponible en https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2175005/
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