El Seroquel (quetiapina) es bastante conocido por causar quizás la mayor sedación entre todos los fármacos de la clase de medicamentos “antipsicóticos atípicos” debido a su fuerte antagonismo de la histamina y del receptor alfa.
De hecho, aunque hay mucha controversia al respecto, Seroquel se está prescribiendo más a menudo como tratamiento ‘off-label’ para el insomnio debido a los fuertes efectos sedantes del fármaco. Esto es algo controvertido debido a los amplios efectos del fármaco y a una posible alteración del sueño REM.
Ciertamente, es lógico que las dosis más altas de un fármaco provoquen más efectos secundarios. Esto se denomina generalmente efectos secundarios “relacionados con la dosis” o “dependientes de la dosis”.
La información publicada sobre la quetiapina revela que la somnolencia está probablemente relacionada con la dosis, pero no es tan significativa.
En un ensayo clínico del fármaco para el tratamiento de la esquizofrenia en niños de 13 a 17 años, la información de prescripción de Seroquel afirma:
Los acontecimientos adversos que estaban potencialmente relacionados con la dosis con mayor frecuencia en el grupo de 600 mg en comparación con el grupo de 400 mg incluían somnolencia (50% frente al 57%), náuseas (6% frente al 10%) y taquicardia (6% frente al 9%).
Además, la información de prescripción de Seroquel XR tiene el siguiente cuadro:
Así pues, parece que las dosis más altas de Seroquel provocan una mayor incidencia de somnolencia, pero no parece haber una gran diferencia entre las dosis.