Hay muchos factores que pueden determinar lo bien que un individuo se curará y cicatrizará. Si bien se han sugerido muchos tratamientos para el tratamiento de las cicatrices, sólo unos pocos de ellos han sido respaldados por estudios prospectivos con un grupo de control adecuado. En consecuencia, el desarrollo de cicatrices hipertróficas y queloides sigue siendo un problema no resuelto en el proceso de curación de las heridas. Un resumen titulado, El uso de láminas oclusivas de silicona (Sil-K) y gel oclusivo de silicona (Epiderm) en la prevención de la formación de cicatrices hipertróficas ’ confirma,
Por esta razón, todavía no se ha encontrado un tratamiento exitoso para prevenir la formación de cicatrices excesivas.
Por lo tanto, en lo que se refiere a la efectividad de los tratamientos de cicatrices tópicas, no hay un tipo particular que sea completamente efectivo. El potencial para lograr resultados de un tratamiento tópico de cicatrices suele depender de la edad, el grosor y la ubicación de la cicatriz.
Sin embargo, el apoyo clínico de los productos de gel tópico, en relación con todas las terapias alternativas para las cicatrices, se considera la “forma de primera línea recomendada internacionalmente para el tratamiento de cicatrices”, aunque sigue habiendo una deliberación continua sobre el mecanismo exacto de acción de la silicona para mejorar una cicatriz. El uso de adhesivos de silicona para la reducción de cicatrices ’ explica,
En la actualidad es probable que a través de la oclusión del sitio de la cicatriz y la hidratación del lecho de la herida, se suprima la sobreactividad de las células relacionadas con la cicatriz y se normalice su actividad.
Mientras que la oclusión y la hidratación también pueden lograrse con otros productos para el cuidado de las cicatrices, Una evaluación de la evidencia sobre la aplicación de la lámina de gel de silicona para el manejo de cicatrices hipertróficas y queloides ’ reconoce los beneficios de la lámina de gel de silicona, afirmando que
…se ha demostrado clínicamente que también aborda el prurito, los cambios en la pigmentación de la piel y la prevención primaria. …Se ha visto que el malestar físico relacionado con cicatrices hipertróficas y queloides, que van desde la picazón hasta el dolor, mejora drásticamente con el tratamiento de SGS.
Entre los beneficios adicionales se incluyen:
…no se produce un desprendimiento de la piel, y no hay dolor en la piel o en el arrancamiento del cabello; pero otra ventaja también radica en el hecho de que… a diferencia de las alternativas, tienen un componente de baja viscosidad que limita su flujo y, por consiguiente, su disposición a absorber materiales en la superficie de la piel como las células del estrato córneo y los lípidos. La superficie adhesiva…permanece relativamente limpia y puede ser retirada, reutilizada y limpiada repetidamente sin disminuir su integridad.
…utilizada en el tratamiento de cicatrices durante más de 30 años, demostrando una seguridad y eficacia reconocidas por los profesionales del cuidado de las heridas.
… se ha demostrado que la lámina de gel de silicona reduce la incidencia de cicatrices hipertróficas.
El mismo resumen hace referencia a varios productos tópicos para el cuidado de las cicatrices que contienen silicona y, cuando se compara gel de silicona y lámina de gel de silicona , las limitaciones de la lámina de gel de silicona específicamente
… puede ser engorroso para mantener la cicatriz, con algunos pacientes mostrando una aversión a usar SGS en áreas visibles
Por otro lado, se dijo que el gel de silicona tenía
…un mayor cumplimiento que la lámina de gel, debido principalmente a la facilidad de uso y la conveniencia…[pero] Unos pocos estudios han sugerido que no hay una diferencia significativa entre el gel y la lámina de gel.
Aunque el resumen también confiesa que se necesitan estudios adicionales con todas las terapias utilizadas para tratar las cicatrices, su pregunta sigue siendo abordada hasta cierto punto.
… la lámina de gel de silicona puede emplearse, especialmente como adjunto en combinación con otros tratamientos de cicatrices hipertróficas y queloides.
Basándose en la información proporcionada, puede técnicamente utilizar ambos tratamientos tópicos para las cicatrices al mismo tiempo, pero puede que no reciba un beneficio adicional de la combinación. Por lo tanto, el uso de uno u otro debería ser igual de eficaz. La eficacia de usar uno o ambos productos probablemente dependerá de su biología individual porque (como con cualquier terapia), las respuestas y los resultados individuales pueden variar.
En conclusión, siempre es de su interés consultar con su médico de cabecera o dermatólogo para discutir la(s) mejor(es) opción(es) de tratamiento para su condición específica y sus necesidades individuales.