¿Por qué el paciente tiene que estar despierto durante el cateterismo cardíaco?

Hay un par de razones por las que no es preferible.

El procedimiento no es extremadamente invasivo o muy doloroso y normalmente se puede tolerar despierto. La mayoría de los procedimientos que PUEDEN ser tolerados despiertos SON hechos despiertos. La anestesia general tiene más riesgos que la anestesia local y un ansiolítico para relajar al paciente. A menudo requiere protección de las vías respiratorias (por ejemplo, MAC o intubación), lo que también conlleva riesgos, y generalmente requiere que la anestesiología esté presente en la habitación.

A veces, si existe la preocupación de que el paciente no pueda manejarlo y se mueva excesivamente debido a la ansiedad o algo así, entonces pueden realizar la anestesia moderada/general caso por caso.

Esto no es algo que pueda encontrar específicamente, pero puedo teorizar que si hubiera una interrupción de una placa aterosclerótica que resultara en una apoplejía, rara pero un riesgo potencial del procedimiento, entonces el médico podría identificar los signos de apoplejía mucho mejor cuando el paciente está despierto que cuando está dormido. Las intervenciones para tratar el derrame cerebral son sensibles al tiempo (“el tiempo es cerebro” es el dicho) por lo que un retraso podría tener resultados graves.

Fuente:

• UpToDate Procedimiento de sedación en adultos fuera de la sala de operaciones
• UpToDate Consideraciones anestésicas para procedimientos de electrofisiología, cardiología intervencionista y ecocardiografía transesofágica