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¿Hay alguna relación conocida entre la colecistitis (inflamación de la vesícula biliar) y la lactancia materna?

He ayudado a las nuevas madres con la lactancia materna durante más de una década. A menudo me sorprendo de cuántas terminan con la extirpación de la vesícula biliar en el año siguiente al nacimiento, muchas en los primeros meses. Muchos dirán que tuvieron alguna irritación durante el embarazo, mientras que muchos tampoco tuvieron ninguna indicación.

Estoy bien educada en la mecánica de la lactancia y sus componentes biológicos dentro de la madre. Es bien sabido que durante la lactancia se libera un péptido lineal llamado CCk (colecistequinina) que ayuda a la digestión, y que inunda sus sistemas y se excreta en la leche. Entre las acciones que desencadena la CCK, una de las principales es que la vesícula biliar libere bilis.

En la mayoría de los casos que estoy viendo, la mujer es menor de 30 años, en otras condiciones de salud relativamente buena, sin antecedentes de sobrepeso, etc. No puedo entender por qué con tanta frecuencia veo que mujeres tan jóvenes sin factores de riesgo importantes tienen este problema y estoy tratando de entender que se puede prevenir.

Me interesé cuando le pasó a me. Tenía un médico dispuesto a ayudarme a ver los cambios de vida para apoyar mi vesícula biliar a través de la dieta para ver si podía sanar. No puedo decir que nunca lo necesitaré, tengo un riesgo mayor de que lo haga, eventualmente. Mis enzimas actuales han estado estables y bien durante años y que mantuve mi vesícula biliar y tuve otro bebé sin ningún tipo de brotes. Tuve que seguir una dieta bastante estricta durante un año y luego pude volver a añadir lentamente alimentos y mi inflamación pareció disminuir. Volví a una dieta más estricta después del nacimiento, debido a mi experiencia previa, pero eso fue simplemente una precaución. No creo que eso sea posible en todos los casos, esto fue sólo después de exámenes exhaustivos y conversaciones con mi médico que él sintió que podría valer la pena tratar de curarla en vez de removerla.

Mi pensamiento es que si pudiéramos saber lo que pone en riesgo a una madre específica, tal vez podríamos ayudarla preventivamente a tomar medidas para evitar el problema. Se considera una cirugía menor en general, pero ninguna madre quiere cirugía cuando se recupera del nacimiento y trata de cuidar a un bebé pequeño, etc. Me encantaría si pudiera encontrar algún vínculo allí, ya que he estado husmeando tratando de entender un vínculo potencial durante al menos 8 años desde que lo atravesé. No tengo estadísticas anecdóticas sobre esto, pero puedo decirles que al ayudar a unas 50 madres al mes, estoy recibiendo 4 o 5 preguntas sobre los efectos de esta cirugía en la lactancia, cada mes. Eso me parece muy alto para las mujeres sanas en este rango de edad.

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2017-11-24 09:47:36 +0000

FACTORES PREVENTIVOS Y DE RIESGO PARA LOS CÁLCULOS BILIARES

  1. Lactancia materna: La maternidad, la lactancia, otros factores reproductivos y el consiguiente riesgo de hospitalización por enfermedad de la vesícula biliar (PubMed) (Un estudio prospectivo de cohorte sobre 1,3 millones de mujeres en Inglaterra y Escocia de 1996 a 2001)

La hospitalización por enfermedad de la vesícula biliar es común en las mujeres de mediana edad. El riesgo aumenta cuanto más hijos ha tenido una mujer, pero disminuye cuanto más tiempo amamante.

  1. **Los factores de riesgo conocidos para los cálculos biliares (y por lo tanto para la colecistitis) son:
  • Obesidad
  • Pérdida rápida de peso (>3.5 lbs/semana; 0. 5-2 lbs/semana se considera de bajo riesgo) debido a una dieta muy baja en calorías (<800 Cal/día)

(Algunas mujeres que tienen más hijos pasan por ciclos repetidos de obesidad y pérdida rápida de peso.)

  1. GENÉTICA:

Los indios Pima de Arizona tienen la mayor prevalencia de cálculos biliares en todo el mundo. El noventa por ciento de las mujeres Pima de más de 65 años de edad tienen la enfermedad de los cálculos biliares. Los indios Micmac de Canadá, los hispanos y las mujeres méxico-americanas también tienen una mayor prevalencia de la enfermedad de los cálculos biliares, al igual que los hombres y las mujeres de Noruega y Chile.

  1. DIETA:

Hay una EVIDENCIA INSUFICIENTE sobre la ingesta de grasa alta, grasa saturada o colesterol alto como factores de riesgo, y la fibra, la vitamina C o la ingesta de grasa insaturada como factores preventivos de los cálculos biliares PubMed Central ).