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¿Se mantiene el envenenamiento por hierro en tu cuerpo?

Hace dos años una buena amiga mía tuvo un accidente en el que se le atascó un clavo en la cintura. Fue removido de su cuerpo, pero después de dos semanas se envenenó con hierro y cayó en coma por una semana. La semana pasada se volvió a desmayar. Los médicos dicen que podría ser envenenamiento por hierro. ¿Puede volver la intoxicación por hierro? ¿Estaba todavía en su cuerpo? No estaba tomando ningún suplemento o medicación, así que no estoy seguro de qué pudo haber causado esto. Aunque podría ser una sobrecarga de hierro (hemocromatosis) por lo que muestran sus síntomas.

Respuestas (1)

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2015-06-22 04:59:09 +0000

No podemos diagnosticar a tu amiga en Internet; sólo sus médicos pueden hacerlo. Las conjeturas son buenas en los programas de juegos; en medicina, ayuda tener más en que basar un diagnóstico.

Tienes razón en que la toxicidad aguda por hierro (por ejemplo, de los niños que comen vitaminas que contienen hierro porque son parecidas a los dulces) puede resultar en un coma. Pero hasta donde yo sé (y he visto y tratado muchos cuerpos extraños metálicos), la toxicidad del hierro por tal exposición sería poco probable.

Aparte de la ingestión, las dos razones más comunes de la sobrecarga de hierro son

1) las repetidas transfusiones requeridas para varias anemias (donde los glóbulos rojos son destruidos por el cuerpo y necesitan ser reemplazados), o cuando la médula ósea ha dejado de funcionar correctamente y los glóbulos rojos deben ser suministrados; esto se llama hemocromatosis secundaria,

2) trastornos por sobrecarga de hierro debido a una mala regulación genética de la absorción del hierro, lo que se conoce como hemocromatosis hereditaria (o hemocromatosis primaria ).

La hemocromatosis primaria puede ser tratada removiendo la sangre periódicamente, forzando al cuerpo a usar el exceso de hierro, o mediante terapia de quelación. Así que, sin tratamiento, sí, la sobrecarga de hierro de esta fuente es permanente. La toxicidad aguda de hierro puede ser tratada con agentes quelantes es lo suficientemente severa.

Mientras que la hemocromatosis no es rara, los desmayos son muy comunes (tan comunes que es difícil estimar su ocurrencia debido a la falta de información); estimaciones aproximadas son que al menos el 35% de la población tendrá al menos un episodio en su vida. Hay una distribución bimodal, con el primer pico alrededor de los últimos años de la adolescencia (un tercio de los estudiantes de medicina reportan por lo menos un episodio sincopal) y el segundo empezando alrededor de los setenta.

Nuevamente, los números son difíciles de obtener para los desmayos (síncopes), pero la causa más común es vasovagal (miedo, dolor, estar de pie por mucho tiempo, etc.), seguido por las causas cardíacas.

Aunque los desmayos son comunes, la única forma real de determinar su causa probable es ver a un profesional médico, que puede reunir la información necesaria para hacer un diagnóstico. Hemocromatosis (Enfermedad del almacenamiento de hierro) Base molecular de la HFE-hemocromatosis Epidemiología del síncope/colapso en poblaciones de pacientes occidentales jóvenes y mayores Incidencia y pronóstico del síncope