Progreso de la curación de la fractura de tibia 8 semanas después de la cirugía
Sufrí una fractura conminuta cerrada y dislocada de la tibia distal extrema justo por encima de la articulación del tobillo el 19 de febrero de este año con cirugía al día siguiente. Fui tratado con un clavo IM para la tibia. La lesión fue causada por un deslizamiento en una colina con el pie atascado en el barro; supongo que el ángulo y el movimiento de torsión fueron los adecuados para causar la fractura. Hubo una rotura de peroné asociada al mismo nivel que la fractura de tibia y un segundo por debajo de mi rodilla. La articulación real del tobillo no estaba involucrada en absoluto.
Fui por mis radiografías de 8 semanas, y estoy ligeramente preocupado por el progreso, y no estaba realmente satisfecho con las respuestas que mi OS proporcionó, parecía tener un poco de prisa. En las radiografías, la rotura del peroné superior mostró una buena formación de callo, pero la rotura inferior y la fractura de la tibia no mostraron ningún nuevo crecimiento óseo. Me autorizaron a soportar peso según lo tolerado en la sexta semana, y lo he estado haciendo en una bota de levas mientras usaba un andador. Mi sistema operativo no parecía muy preocupado por esto, y no redujo mi condición de portador de peso. Cuando le pregunté la razón de la falta de crecimiento óseo me informó que la tibia es uno de los huesos de curación más lenta del cuerpo, y que debido a la ubicación distal extrema de la fractura, no hay mucho músculo y por lo tanto no hay mucho suministro de sangre. Me dijo que no me preocupara demasiado, ya que no es raro que no haya signos radiográficos de crecimiento óseo a las 8 semanas, a veces toma 10 o 12 para que se vea. Además, señaló que la fractura inferior del peroné tampoco mostraba callo, y como la rotura superior estaba curando bien, era probable que sólo la ubicación de la rotura retrasara el progreso de la curación. Vale la pena señalar que la alineación de la fractura se ha mantenido bien en todas las radiografías desde el postoperatorio, y sé que la sabiduría aceptada es que cuanto más abajo de la tibia vayas, más tiempo tardará en curarse.
Parece extraño, ya que no hay dolor al soportar el peso, o al palpar el lugar de la fractura, y sólo un leve dolor después de tensar la pierna. El movimiento es fácil, y la pierna ha alcanzado un nivel de comodidad algo normal, por lo que parece contrario a los hallazgos radiográficos. ¿Es normal en las fracturas muy distales tardar más de 8 semanas en mostrar signos de callo? ¿Si no se curara habría dolor y molestias? Me imagino que lo habría, y no experimento ninguno.