¿Por qué la hipertensión arterial provoca acúfenos?

Hay muchos informes en Internet en los que se afirma que el tinnitus se debe a la presión arterial alta. Normalmente está relacionado con el esfuerzo o con tener un orgasmo.

¿Me pregunto si alguien tiene t de la presión arterial alta? […] El mío es por un orgasmo excesivo, una locura, lo sé, pero creo que el efecto negativo de ello fue una presión arterial alta importante en mi cabeza/oídos. […] Tengo ruido blanco en ambos oídos, morse en ambos, así como otros tonos. https://www.tinnitustalk.com/threads/what-does-tinnitus-from-high-blood-pressure-sound-like.2906/

Cuando me apunté a los entrenamientos en el gimnasio, empeoró mi tinnitus y también afectó a mi oído izquierdo. Me aconsejaron que no levantara pesos ni hiciera actividades extenuantes. http://forum.bodybuilding.com/showthread.php?t=151353723

Yo misma he experimentado este efecto tanto después de tener un orgasmo como al hacer ejercicio y esforzarme más de lo habitual.

Sé que la hipertensión arterial crónica puede causar acúfenos pulsátiles, pero mi pregunta va dirigida a los acúfenos no pulsátiles.

Veo múltiples explicaciones posibles:
1: La presión arterial alta eleva la presión intracoclear. Esto podría causar la compresión de las células auditivas hasta la muerte.

2: La presión arterial alta restringe el flujo sanguíneo al aparato auditivo, lo que provocaría un suministro insuficiente de oxígeno.